子宫肌瘤也是分良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤多见于子宫肌瘤，是不需要必须切除子宫，对于子宫的恶性肿瘤，包括像子宫内膜癌和子宫的肉瘤，一般都需要切除子宫。对于子宫肌瘤来说，首先它是良性的病变，如果患者是不要求保留生育功能或者考虑子宫肌瘤有发生恶性病变的时候，都是需要切除子宫，包括全子宫切除和次全子宫的切除。

如果患者是一个年轻的，希望保留生育功能的患者，子宫肌瘤良性，我们一般是要做保留子宫的手术，一般是子宫肌瘤的剜除术，对于子宫的恶性肿瘤，常见的是子宫内膜癌，一般是都需要做全子宫切除，还要做双侧卵巢和输卵管的切除，要根据术后病理的情况，指导患者术后是否需要放化疗。